醴 陵 市 人 民 政 府

行政复议决定书

醴政复决字（2021）第20号

申请人：杨思萍，女，1974年8月出生，住址：湖南省醴陵市。

委托代理人：欧阳修文，湖南湘泰律师事务所律师，代理权限：一般代理。

被申请人：醴陵市人力资源和社会保障局。

第三人：湖南仁仁洁国际清洁科技集团股份有限公司醴陵市分公司。

申请人对被申请人作出的醴人社不予工伤认字【2021】4号《不予认定工伤决定书》不服，于2021年7月26日向本机关申请行政复议，本机关依法予以受理并进行了审查，现已审理终结。

申请人请求：撤销被申请人作出的醴人社不予工伤认字【2021】4号《不予认定工伤决定书》。

申请人称：丈夫巫海波在2020年9月26日晚上虽然有些不舒服，但没有什么大病。2020年9月27日早晨6点多，和平时一样，赶往工作地点高铁站前面的马路做清扫工作，快到工作地点时，突感腹部不舒服，打电话给朋友唐林海，请他送到医院去，到达工作地点清扫了一下地后，更感腹部疼痛，就在清扫地点等唐林海到来，唐林海来后将其送到王仙恒泰医院，该院建议到醴陵大医院就诊，唐林海将其送到醴陵中医院，该院诊断重症胰腺炎。由于病情严重，2020年9月28下午转到湖南省直中医院，2020年9月29日零晨3时21分去世，从工作地点突发疾病至死亡仅45小时。根据《工伤保险条例》第十五条规定，在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，应依法认定为工伤。

    申请人证据：1.申请人身份证；2.被申请人《不予认定工伤决定书》；3.劳动合同；4.住院病历资料；5.《工伤认定申请表》；6.唐林海证人证言；7. 巫海波通话记录；8.死亡证明、户口注销证明。

被申请人称：巫海波突发疾病之时不在工作时间和工作场所，根据醴陵市中医院2020年9月27日入院病例资料显示：“巫海波于2020年9月26日晚餐饮酒后感咽痛、腹痛、恶心，无呕吐，下半夜感全身乏力、腹痛加重、腹胀，无畏寒发热。在家未作特殊处理，今晨来我院。”对此，醴陵市中医院的病例资料明确显示巫海波发病的时间为2020年9月26日晚餐饮酒后，因此巫海波突发疾病之时不在工作时间和工作场所。根据《工伤保险条例》第十五条第一款规定：“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的视同工伤。” 巫海波在下班晚餐饮酒后发病，不符合该条规定，应当不予认定为工伤。

被申请人证据：1.工伤认定申请表、受理通知书、协查通知书、不予认定工伤决定书、送达回证、劳动合同；2.中医院病历、湖南省直中医院病历、唐林海证人证言。

为查明案件事实，本机关依法调查询问第三人湖南仁仁洁公司项目经理李喜军、离任保洁队长吴明圣、汤其师，接巫海波去医院的证人唐林海，了解案件有关情况。

第三人称：巫海波是公司职工，2019年11月到公司上班，从事清扫保洁工作，公司与其签订了劳动合同，并为其购买了工伤保险。巫海波工作的区域为醴陵大道，从台北城与国瓷大道交界的红绿灯处至醴陵大道与106国道交界的红绿灯处，上班时间是上午7点到11点，下午2点到6点，共8个小时。因黄沙十字路口过往车辆洒落沙子比较多，保洁队长吴明圣要求巫海波每天凌晨四点赶到路口清扫沙子，并发照片至工作群。2020年9月27日清早巫海波没有像往常一样将其工作的照片发给保洁队长吴明圣。

经审理查明，申请人丈夫巫海波是第三人公司保洁职工，负责醴陵大道，从台北城与国瓷大道交界的红绿灯处至醴陵大道与106国道交界的红绿灯处的马路保洁工作。2020年9月26日晚，巫海波在晚餐饮酒后感到咽部、腹部身体不适。2020年9月27日早上6点多，在前往工作地点的上班途中，巫海波突感腹部不舒服，打电话给朋友唐林海。唐林海在高铁站旁路边接到带着扫把、穿着工作服的巫海波，将巫海波送到王仙恒泰医院，该院建议到醴陵大医院就诊，唐林海将巫海波送到醴陵中医院，该院诊断急性重症胰腺炎，由于病情严重，巫海波于2020年9月28下午转到湖南省直中医院，因医治无效，在2020年9月29日零晨3时去世。2021年3月18日，申请人向被申请人提出工伤认定申请。2021年6月28日，被申请人作出《不予认定工伤决定书》。

以上事实有下列证据证明：1.申请人身份证；2.劳动合同；3.中医院病历、湖南省直中医院病历资料；4.工伤认定申请表、受理通知书、协查通知书；5.巫海波手机通话记录；6.唐林海、李喜军、吴明圣、汤其师证人证言；7.巫海波死亡证明、户口注销证明；8.被申请人《不予认定工伤决定书》及送达回证。

本机关认为，被申请人根据醴陵市中医院2020年9月27日入院病例资料显示：“巫海波于2020年9月26日晚餐饮酒后感咽痛、腹痛、恶心，无呕吐，下半夜感全身乏力、腹痛加重、腹胀，无畏寒发热。在家未作特殊处理，今晨来我院。”作为巫海波发病时间和原因是2020年9月26日晚餐饮酒，来认定巫海波的发病时间不在工作时间和工作场所，不予认定工伤，属于事实认定不清。劳动和社会保障部《关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的意见》 （劳社部函[2004]256号）"突发疾病"包括各类疾病。"48小时"的起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。被申请人没有调查询问第三人湖南仁仁洁公司、巫海波的同事及家属，了解案件有关情况，属于证据不足。

因此，根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第（三）项之规定，本机关决定：

撤销被申请人作出的醴人社不予工伤认字【2021】4号《不予认定工伤决定书》，责令被申请人在60日内重新作出处理决定。

如不服本决定，可以自收到本决定书之日起十五天内向人民法院提起行政诉讼。

                                             醴陵市人民政府

                                                                                                   2021年10月25日