为推进我市中医药治理体系和治理能力现代化建设，加快建设中医药强市，实现我市中医药事业高质量发展，不断满足人民群众的中医药需求，为健康醴陵建设和经济社会发展作出新贡献。特制定《醴陵市推进中医药综合改革示范区建设实施方案》。现对此文件解读如下：

一、出台背景

为深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记关于中医药工作的重要论述，省委省政府作出了实施中医药强省战略的重要决策，株洲市被列入首批国家中医药综合改革示范区。我市拥有良好的中医药发展基础，2021年成功创建“全国基层中医药工作先进单位”，基本形成了“政府关注中医、社会支持中医、部门倡导中医、群众接受中医”的工作格局，推进中医药综合改革示范区建设具备天时、地利、人和的优势。

二、文件依据

1.《中华人民共和国中医药法》

2.《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》

3.《湖南省建设国家中医药综合改革示范区实施方案》 (湘政办发〔2022〕19号)

4.《株洲市建设湖南省国家中医药综合改革示范区先导区实施方案》（株政办发〔2022〕22号）

三、主要内容

（一）推进中医药管理体制机制改革

深化中医药管理机构和相关机制改革。加强党对中医药工作的领导，将中医药工作纳入各相关单位考核内容。健全中医药工作部门联席会议制度。相关部门制定实施中医药政策措施，充分听取中医药主管部门意见。设立中医药管理机构，进一步建立健全中医药管理体制，明确管理职责。建立持续稳定的中医药发展多元投入机制。将中医药事业发展经费纳入财政预算。创新出台相关政策措施，积极发挥政府性基金领投作用，带动民营投资机构服务中医药产业，引导商业保险、金融产品助推中医药发展。

深化中医药医疗保障和服务价格管理改革。进一步加强医疗保障支持中医药传承创新发展的具体措施。支持市中医院省级医保试点单位相关工作。将全市二级及以上中医医院纳入开展医疗保障支持中医药传承创新发展试点工作范围；将符合条件的中医医疗机构纳入医保定点管理范围；适当提高中医医疗机构及其紧密型医共体组成机构的医保资金指标份额；合理增加特需中医医疗服务项目；将符合条件的“治未病”项目按规定纳入医保报销范围；试行提高中医医疗机构中医治疗率、中药使用率的医保鼓励政策。进一步深化中医药服务项目医保支付方式改革。合理提高中医药治疗的医保报销比例，将符合规定的中医药服务项目依程序纳入医保支付范围；对符合相关政策规定的中药制剂实行医疗机构自主定价；推行“总额预付，结余留用，超支合理分担”的医保支付方式；二级及以上中医医疗机构推行符合中医药服务特点的DRG/DIP支付方式改革；合理上调中医传承价值高的中医医疗服务项目价格；逐步扩大中医优势病种按病种收费管理办法；实行中医优势病种中西医同病同效同价支付政策。

（二）推进中医药服务体系建设

大力完善市、镇、村三级中医药服务体系，构建以市中医院为主体、基层医疗机构为基础、社会办中医医疗机构和综合医院等其他类别医院中医药科室为补充的服务格局，融预防保健、疾病治疗、康复和公共卫生等于一体的中医药服务体系。支持市中医院老年病科、心病科、脑病科、肿瘤科、骨伤科、肝肠科、中医男科、肺病科、妇产科、针灸科等省级中医重点专科建设。支持市中医院建设市级中医药适宜技术推广中心。支持市中医院建设辐射湘东赣西的中医区域医疗中心。以市中医院为龙头组建紧密型医联体或专科联盟，构建中医药服务下沉乡村(社区)新网络。到2025年，二级及以上综合医院(含民营医院)、妇幼保健院和专科医院实现中医药科室设置全覆盖；100%的公立中医医疗机构建立“治未病”科及康复科。推进基层中医药服务能力提升，办好“基层惠民”行动民生实事，开展“中医馆进基层”项目，100%建制社区卫生服务中心和镇卫生院设置中医馆，且中医药适宜技术运用不得低于10种，中医药收入确保较去年同期增长5%以上，普及中医药信息化建设；推进村级“中医阁”建设，至少10%的村卫生室设置“中医阁”，且能运用6种以上中医药适宜技术；确保75%以上的村卫生室能提供4类6种中医药适宜技术服务；有条件的村卫生室和社区卫生服务站积极开办中医特色诊疗室，实现基层医疗卫生机构中医馆全覆盖。支持市中医院国医馆、王仙镇卫生院中医馆等中医馆创建“旗舰中医馆”。由市卫生健康局牵头，全市县域医疗机构推行“三智三联”(智慧管理，政策联动；智慧诊疗，上下联通；智慧药房，医药联合)基层中医药服务新模式。

探索有中医药专科特色优势的镇卫生院创建二级中医专科医院。培育肝病、痔瘘、皮病等中医专病专科。开展名老中医药专家传承工作室建设，开展名老中医经验方整理。开展“适宜技术进基层”项目，市中医院建立中医药适宜技术培训推广基地。大力推进全国基层中医药工作示范县建设，到2024年确保通过国家级复审。鼓励市中医院与中药企业合作，试行县域医疗机构中药制剂集中配制。

探索基层中医药实用型人才培养新路径。开设中医药适宜技术培训班，为中医药技能人才的职业发展、终生学习提供有效途径。采取订单定向、本土化人才培养、“西学中”和“县管乡用”“乡管村用”等措施，到2025年，中医医疗机构非中医类专业医师参加“西学中”培训合格率力争达到100%，综合医院力争达到50%以上。争取为每个基层医疗卫生机构配备2—3名中医药人员，做到“有人员、有场地、有服务、有设施”，让老百姓在家门口就能体验高质量的中医药服务。

加强综合医院、专科医院中西医结合科室建设，打造中西医协同“旗舰”医院、“旗舰”科室、“旗舰”基层医疗卫生机构。创新中西医多学科协同医疗服务模式，推广应用80个左右中西医结合诊疗指南。推动健全“中西医结合、中西医并用”的疫情防控和应急救治工作机制。确保中医药第一时间参与，深度接入预防、治疗和康复全过程。加强市中医院急诊科、重症监护室（ICU）、呼吸内科、感染科等科室的建设，提升公共卫生应急救治能力。

（三）推进中医药产业融合发展

充分发挥我市中医药文化优势，培育醴陵市龙艾麒艾草种植非遗示范基地中医药文旅康养基地，建设醴陵市龙艾麒艾草种植非遗示范基地道地中药材种植基地，带动药材种植业的发展。建设枫溪谷省级森林康养基地。支持湖南龙艾麒艾草制品有限公司、湖南省新金富现代农业发展有限公司、醴陵市洪慈生态农业发展有限公司等企业发展中药材特色产业，鼓励艾叶、瓜蒌子、菊花、金银花等醴陵市道地药材产业化、规模化发展，按照土地流转相关政策给予适当补贴。

（四）推广醴陵市中医药文化

积极开展中医药文化教育与传播，建设一支中医药文化科普宣传教育队伍，持续推进中医药文化进医院、进校园、进社区、进家庭，将中医药养生知识融入市民健康教育，将中医药文化知识纳入中小学健康教育课程。将市中医院的中医药科普基地打造成全市中医药文化推广体验基地、中医药文化传播的窗口。发挥中医药“治未病”优势，将中医药理念与知识融入疫病防控教育全过程。营造“信中医、用中医、爱中医”的浓厚社会氛围。全市公民中医药健康文化素养水平力争达30%以上。

 原文：http://www.liling.gov.cn/c1046/20230914/i2094019.html